天鹅湖大道小区业主情况统计
欢迎参加本次答题
主要信息
小区名称(楼盘) ____________
姓名 ____________
联系方式
电话 ____________
QQ ____________
邮箱 ____________
家庭主要成员工作情况
| | 蔡甸大集片区 | 蔡甸其他区域 | 本市其他区 | 其他 |
| 成员1 | | | | |
| 成员2 | | | | |
学龄前儿童
孕期-月份
婴幼儿（0-3岁）
学龄前儿童（3-6岁）
小学---年级：
初中---年级：
高中---年级：
老年人身体状况
良好
一般
经常去医院
生活基本可以自理
需照顾
完全不能自理
家庭主要出行方式
自驾(汽车、摩托车、自行车)
步行
公交
出租车
通勤车
对天鹅湖大道沿线小区相关配套建议：
交通： ____________
教育： ____________
医疗： ____________
商业： ____________
其他： ____________