各位同学，鉴于最近疫情的最新情况，现对大家最近的行程情况和寒假期间的行程安排进行调查，希望大家配合。
姓名
年级
你现在是否已经离京？
你现居住的地区是否处于以下中风险地区？
（北京市顺义区仁和镇河南村、北京市顺义区南彩镇南彩村、北京市顺义区高丽营镇东马各庄村、北京市朝阳区酒仙桥街道汉庭酒店大山子店(包括底商)、北京市顺义区高丽营镇张喜庄村、北京市顺义区南法信镇西杜兰村、北京市顺义区南法信镇东海洪村）
最近14天，你是否到过以下中高风险地区？
你是否能在1月12号返校领取成绩单？
你是否希望寒假补课？如果是，请列明你希望补课的日期
你在1月7日-2月28日期间，是否有出京计划？ （如有请列明详情）
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